Помощь больному сахарным диабетом зависит от того, какого типа диагностировано заболевание у человека и какие осложнения возникли.
При каких симптомах необходимо вызывать врача?
Признаки кетоацидоза:
запах ацетона изо рта;
нарушение дыхания;
тошнота и рвота;
боли в животе.
Наличие симптомов обезвоживания (дегидратации):
снижение тургора тканей (эластичности);
снижение мышечного тонуса;
снижение температуры тела и артериального давления;
бледность кожных покровов и видимых слизистых.
Изменение сознания:
Психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, сопорозное состояние, утрата сознания, кома.
Гипогликемические состояния (вплоть до комы):
холодный пот;
бледность кожи и видимых слизистых;
тремор пальцев;
слабость;
головокружение;
головная боль;
онемение губ;
неадекватное поведение (агрессия, раздражительность);
нарушение координации движений;
тахикардия (учащенное сердцебиение);
отсутствие запаха ацетона изо рта.
Из-за чего могут возникнуть экстренные ситуации?
— неадекватно подобранная доза инсулина, пропуск инъекции и сахароснижающих средств;
— неконтролируемый приём сахароснижающих препаратов или самовольная их отмена;
нарушение техники введения инсулина;
— осложнения заболевания сопутствующими инфекциями (инфекции, острый панкреатит, инфаркт, травма и др.);
— стресс;
— нарушения в диете (потребление большого количества простых углеводов);
— охлаждение;
— приём дополнительных лекарственных препаратов (диуретики, кортикостероиды и бета-блокаторы);
— диарея и неукротимая рвота;
— длительное обезвоживание.
Итак, первая помощь при гипогликемии:
Принять удобное положение.
Измерить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра.
При цифрах ниже 3,3 ммоль/л дать принять углеводы (5-15 г). Это может быть 4 куска рафинированного сахара (20 г), сладкий сок (200 мл), мед, глюкоза в таблетках или ампулах.
Через 5-10 минут повторить измерение сахара, и если уровень глюкозы не поднялся, дать еще углеводов.
При потере сознания немедленно вызвать скорую помощь.
Вызвать скорую помощь необходимо при любом ухудшении состояния пациента!
При гипергликемии:
Не рекомендуется вводить инсулин до приезда скорой помощи, так как не каждый может самостоятельно рассчитать необходимую дозировку. Не рекомендуется вводить или давать больному дополнительные лекарственные средства. Ваша задача – обеспечить покой и контролировать состояние пациента до приезда скорой помощи!
Автор: Елена Лазорская